11月30日晚至12月1日凌晨,火热进行的卡塔尔世界杯上,丹麦VS澳大利亚的比赛吹响了号角。在这场比赛中,丹麦队10号队员埃里克森作为中场核心,贡献了高达91%的传球成功率,创造两次机会,8次传中3次到位,11次长传10次成功。

尽管最终丹麦以0:1不敌澳大利亚,但在本次世界杯中,埃里克森仍然有着自己的传奇之处——他不仅打满了全部三场高强度小组赛,跑动距离高居全队之首,更令人难以置信的是,他的体内还带着维持生命的心脏起搏器

埃里克森几乎是拼了命在比赛,而这份机会对他来说也实属来之不易。在去年6月的欧洲杯赛场上,他曾与死神擦肩而过。

2021年6月12日,欧洲杯小组赛B组首轮,丹麦队对阵芬兰队。埃里克森在上半场临近结束时,在没有任何对抗的情况下因心脏骤停倒地陷入昏迷。幸亏队医及时使用AED等急救设备,才让埃里克森死里逃生。

之所以说埃里克森是死里逃生,是因为国内外的数据显示,在当今众多突发疾病中,心脏骤停的致死率高达90%。

在美国,每年大约有40万心脏骤停病例,但抢救成功率只有10%;在中国,因心脏骤停导致的死亡人数同样居高不下。

据迈瑞医疗与北京大学新闻与传播学院联合发布的《中国AED大众认知白皮书》统计,中国心脏猝死的总人数每年达到 54 万,居全球之首,每天约有 1500 人死于心脏骤停。

所谓的心脏骤停,就是现在常说的心源性猝死,是因心脏的电活动异常,导致有效脉搏和血压丧失,绝大多数心脏骤停是因心室纤维性颤动(简称心室纤颤或室颤)引发,它的发生对象可能是任何人。一旦发生心脏骤停,在“黄金四分钟”内,抢救成功率可达40%以上。

但要实施一场成功的抢救,最重要的是在短时间内对患者进行快速复苏除颤,使其恢复心跳呼吸。然而,大多数心源性猝死的发生地点附近并没有短时间可获取的医疗资源。

据统计,90%的心脏骤停猝死事件发生在医院以外,公共运动场所,机场、火车站、地铁站等交通枢纽,购物中心,工厂等均为高发地。这些地方不会时时都有医护人员驻守,因而难以对病患实施急救。

心脏骤停像是一个笼罩在人类头上的巨大阴影,随时随地准备着向任何一个人发起无差别攻击。

如何才能拯救这些随时可能被死神夺走的生命?

一个已被认可的正确答案是,AED。

AED全称自动体外除颤器,是能够自动监测心律,并通过快速电击让心跳从异常恢复到正常的急救工具,使用AED可以对心脏骤停的病人进行有效抢救。此外,AED可代替医师,自主分析病人心律,并判断是否需要电击治疗,因而普通人也可使用。

据业内专家介绍,心脏骤停的患者经过AED除颤再进行按压心肺复苏,抢救成功率能提升到53.5%,比徒手心肺复苏高出三倍。可以说,在医院以外的场所,AED几乎是心脏骤停的唯一急救措施。

在国内,AED拯救生命的案例也屡见不鲜。

今年6月,深圳龙岗区的一名男子在一家篮球馆打球时,突发心肌梗塞,很快失去意识和呼吸。幸运的是,这家球馆配备有救命神器AED,在球友和球馆的工作人员帮助下,挽救了蒋先生的生命。据了解,该赛场配置的AED来自迈瑞医疗作为中国最大的医疗设备和解决方案供应商。

事实上,这并不是迈瑞医疗的AED第一次成功应用于公共急救。作为国内首款拥有自主知识产权的国产AED,迈瑞医疗的AED装置曾多次在生死关头扮演关键角色。

据不完全统计,2022年以来,在云南昆明地铁一号线、惠州仲恺高新区体育馆羽毛球场、广美大学城校园、海南三亚海棠湾、湖南郴州等数十个地方,迈瑞医疗AED装置都曾在救命时刻发挥重要作用。

然而,这样一款每年可挽救数十万人生命的设备,在国内的普及历程却并不顺利。

资料显示,世界上第一台心脏除颤器于20世纪50年代在美国研制成功,而自动体外除颤器(AED)则是在 1970 年由美国的阿彻迪亚克博士和他的同事发明,在 20 世纪 80 年代中期,美国食品药品管理局正式批准了AED。

此后,飞利浦、卓尔医学、日本光电、西班牙OSATU等企业相继研发出AED产品。在过去很长一段时间内,这些进口品牌在中国市场占据了大部分份额。不仅如此,这些国外品牌的AED产品定价动辄售价五六万元,高昂的售价阻碍了AED的大规模推广。

但国内厂商的努力也没有停止过努力。2013年,国产医疗器械龙头迈瑞医疗(300760)突破了国际品牌千余项技术封锁,研发出国内首款双相波AED产品,打破了国外品牌的垄断。此后,中国市场上AED完全依赖进口的历史彻底结束。

但仅有产品还不够,要让AED发挥救命功能,还要攻克三个难关。

一是要有会用的人。

二是要让人敢用。

三是要让AED更加普及。

解决了这三大矛盾,AED才能在更大范围内成为真正的救命神器。

放眼海外,美国是最早对公共场所自动体外除颤器设置进行立法的国家之一,早已通过多项法案促进了AED的广泛应用。日本则采取政府立法、政策松绑与社会积极响应三种方式相结合的推广模式。德国的AED推广则在很大程度上依靠医保公司补贴。

发达国家通过各自的方式,加速了AED的普及化,让AED在社会层面发挥了更大的价值。回到国内来看,我们的努力也早就开始。

一方面,迈瑞医疗等企业不遗余力地进行AED培训,培养更多能够使用AED设备进行院前急救的人,让他们能够在专业救护人员到达现场前完成抢救行动。另一方面,也在一步步降低产品的使用门槛。

实际上,AED设备本身正是为非急救专业人员和第一反应者设计的,拥有由计算机编程与控制,具有自动分析心律的功能。这种自动化的“傻瓜型”体外除颤仪,应用方法简单、易上手,即便是非专业人员,经过专业的培训后,也能够安全、正确地掌握AED的操作。

如迈瑞医疗在业内第一次为AED设备配备了7英寸彩色大屏幕,并开发ResQNavi智能导航技术,智能引导每个使用步骤,通过语音+动画的形式,辅助施救者快速完成急救。此外,迈瑞AED还集成了物联网功能,管理者可以快速查看设备是否正常、电极片和电池的电量等情况。

门槛降低、培训使用者,双管齐下,扫除了AED产品推广最大的障碍。但后面还有“敢用”和“普及”两大障碍,同样亟待解决。

在这一点上,国内的动作也从未停止。

自2010年起,我国就不断出台法律法规推进AED普及,打消人们对于在公共场所进行急救措施的顾虑。

2010年,海南省批准《海南省红十字会条例》,成为最早将AED写入法律法规的省份;2017年全国人民代表大会通过《中华人民共和国民法总则》第184条,“因自愿实施紧急救救助行为造成受助人损害的,救助人不承担民事责任。”标志着在我国紧急情况下使用AED将受到法律保护,解决了人们会用却不敢用的问题。

而在推广AED的路上,从国家层面到企业层面,同样全力以赴。

2019年发布的《健康中国行动(2019—2030年)》要求,在学校、机关、企事业单位和机场、车站、港口客运站、大型商场、电影院等人员密集场所配备急救药品、器材和设施,需配备AED。

来源:《中国AED大众认知白皮书》

2021年底,国家卫健委又印发《公共场所自动体外除颤器配置指南(试行)》,明确优先在人口流动量大、意外发生率高、环境相对封闭或发生意外后短时间内无法获得院前医疗急救服务的公共场所配置AED。

《中国AED布局与投放专家共识》甚至明确建议,应以“每10万人配置100-200台AED”为标准,进行普及。

这些法律政策规定以及各类文件,都标志着我国AED普及事业实现了从无到有的快速突破。

以深圳为例,作为国内AED普及率最高的城市,截至2021年末,深圳有超过1.4万台AED配置,并计划在未来5-10年达到每10万人配置300台AED的水平,共计达到6万台。

国内企业也以自己的方式助力AED设备的普及。据了解,深圳市多家单位采购的AED产品来自于全球领先的医疗器械和解决方案供应商迈瑞医疗。

自2013年发布初代AED设备以来,迈瑞医疗不断加强研发,突破AED实际使用中的难点问题,并通过持续进行产品迭代升级,目前迈瑞医疗的AED设备在国内大约占据20%市场份额,在国产除颤仪中份额排名第一。迈瑞医疗2021年报显示,除颤仪年销售量呈现接近翻倍的增长,年销售量11.3万台。华创证券则预测迈瑞医疗AED市占率将在五年内达40%以上。

把更多AED设备送到全国的公共场所,,让更多人能够在危机发生时得到及时的救治,是迈瑞医疗给自己的使命。

如果说早期海外品牌让AED设备的重要性逐渐为人所知,那么国产品牌则以更适合国内市场的产品,推动AED设备在社会层面的普及。

近年来,迈瑞医疗就在积极与120、红十字会和社会公益组织等培训机构合作,建立完善的培训体系,以提高全民急救意识和技能,让AED更好的发挥作用提供了保障

在这一过程中,国产厂商逐渐认识到,要让AED这件“救命神器”更好地服务大众,必须要从产品品质上下功夫,用更适合国内市场的价格,提供与国外厂商同等品质的产品,才能让AED更快速地普及,从而挽救更多人生命。

这是一场技术与死神的赛跑,决定人类能否占据上风的关键,就是在技术和研发上的长期投入。在这一点上,国内 AED厂商付出了十足的努力。

以迈瑞医疗为例,目前,迈瑞有十大研发中心,分布在深圳、武汉、南京、北京、西安、成都、美国硅谷、美国新泽西、美国西雅图和欧洲等全球各处。2018年-2021年,的研发投入金额分别为14.2亿元、16.5亿元、21亿元、27.26亿元,年复合增长率达24.28%,研发投入占营业收入的比重维持在10%左右。据迈瑞医疗三季报披露,2022年前三季度,其研发投入达22.8亿元,同比增长27.4%。

强研发支撑下,迈瑞医疗持续夯实AED技术底座,成果斐然。截至2022年9月30日,迈瑞医疗共计申请专利8349件,其中发明专利5958件;共计授权专利3919件,其中发明专利授权1842件。

今年11月15日-19日,在深圳举办的第24届高交会上,迈瑞医疗携AED亮相,向世界展示中国医疗器械自主研发实力。时至今日,迈瑞AED已在中国累计成功救治142名公共场所心脏骤停患者。

正如迈瑞医疗董事长李西廷所言,“每一个生命背后就是一个家庭”,于小家而言,挽救一条危在旦夕的生命,也就是挽救了一个家庭。

往大了说,关怀大众生命健康,更是一个国家责任感的体现。伴随着AED等设备在国内普及速度的加快,人们使用AED进行急救的意识也在提高,一步步走下来,将会有越来越多的人,能够获得如埃里克森一样的幸运。


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