19岁的小张(化名)从半年前开始腹胀、腹部隆起,以为是胃胀气一直没放在心上,直到一个月前症状逐渐加重,小张的家人带她来到妇科门诊就诊。小张来到妇科门诊就诊时,腹部已如孕十月般大,一查体内竟然藏着一颗大肿瘤。

小张的妇科B超及全腹CT均提示:腹腔内巨大囊实性包块,范围约40×12×30cm。济南市第三人民医院妇产科教研室主任郭瑞宝为小张进一步完善检查,发现盆腹腔内的巨大包块上缘达剑突下方,磁共振检查显示腹盆腔内巨大异常信号,考虑囊腺瘤可能性大,不排除卵巢恶性肿瘤,遂决定手术治疗。

考虑到小张年仅19岁,如果切除卵巢可能影响日后生活质量,经过与患者及家属多次沟通,最终选择开腹探查(患侧卵巢囊肿剥除术)。检查发现小张腹腔内有巨大囊性实性包块,囊肿位于右侧卵巢,右侧输卵管迂曲,伞端萎缩,子宫及左侧附件区未见明显异常。

术中,郭瑞宝用细穿刺针缓慢抽吸囊液持续近2小时,抽吸出5500ml暗红色液体,随后完整取出囊肿。囊肿及剩余囊液共计2.54kg,也就是说,患者的囊肿的重量是8.04kg,重达16斤。小张术后恢复情况较好,七天后可拆线出院。


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